守护新冠疫情下的非洲儿童健康

6月10日，“守护新冠疫情下的非洲儿童健康”线上研讨会以直播形式成功举行，联合国儿童基金会（UNICEF）驻华办事处副代表Douglas Noble（郑道）博士、帕斯适宜卫生科技组织（PATH）负责全球健康项目的副总裁David Fleming博士分别做了专题发言，介绍两大国际组织在非洲应对2019冠状病毒病的举措，有关保护儿童、基础卫生服务供给、母婴健康、全球卫生创新、科技抗“疫”等内容，探讨如何与中国伙伴开展公共卫生合作。研讨会由Diinsider联合创始人李博伦主持，来自国际组织、学术机构、媒体和相关企业代表近百人参会。

李博伦在线上研讨会上发言

Noble博士首先简要介绍联合国儿童基金会。Noble博士说，联合国大会授权UNICEF帮助世界各地儿童实现生存、发展、保护、参与的权力，UNICEF倡导保护儿童权利，满足儿童基本需求，拓展机会，充分发挥儿童潜力。UNICEF与合作伙伴在190个国家和地区开展工作，专注于健康；教育；儿童保护；水、个人卫生和环境卫生以及环境保护五个领域，将承诺转化为实际行动，造福全世界各地儿童。

2019年UNICEF项目方案约56.5亿美元，其中约21亿美元用于人道主义行动。UNICEF是救生用品如疫苗的重要采购方和市场参与方，仅在2018年就为150个国家和地区，采购了近35亿供应和服务。2017年UNICEF采购了24.4亿疫苗，惠及全球5岁以下45%的儿童。

Noble博士的分享主题为“2019冠状病毒病期间守护儿童服务”

UNICEF密切监测新冠疫情进展，是第一个向中国提供个人防护设备和其他必需品的国际机构。UNICEF同政府及各类媒体渠道密切合作，为儿童和孕产妇提供疾病预防和保健服务，并向大众传达如何保护儿童免受感染。中国疫情得到控制后，UNICEF从中国采购了约3亿美元物资用于全球疫情应对。

全球范围内儿童面临与新冠疫情相关的严峻挑战，营养不良问题日益严重，来自143个国家和地区3.69亿儿童通常依靠学校餐食作为日常营养来源，有150个国家近12亿学生受到学校停课的影响，30亿人在家中无法获得安全和随时可用的肥皂和水，9亿儿童在学校中无法获得肥皂和水。UNICEF与各国主管部门、国际机构、非政府组织和私营部门共同引导风险沟通和社区参与，在供应链问题上紧密合作，减少新冠疫情带来的影响。UNICEF于5月初启动并扩大了其针对2019冠状病毒病的人道主义呼吁，满足儿童、社区、卫生系统和系统的需求，保护儿童免受疫情影响。西部、中部非洲以及东部和南部非洲地区占UNICEF针对2019冠状病毒病的人道主义呼吁的40%，说明这些地区的缺口和需求仍然很大，比如东部和南部非洲缺口约为1.705亿美元，中西部非洲缺口为3.3亿美元。

非洲确诊病例目前全球占比约2%，不过各种模型预测表明，即使在最佳情况下非洲病例数也有可能成倍增长。新冠疫情暴发是在非洲一长串反复出现的公共卫生挑战中又增加了的一项。中非和西非在新冠疫情暴发之前就面临很多挑战，这些地区儿童比例占全世界儿童11%，全球5岁以下儿童在这些区域的死亡比例是31%，全球发育迟缓病例占到20%，失学儿童占到33%。在这些地区还面临冲突，因此很多人流离失所，有很多人需要人道主义援助。在布隆迪、刚果共和国等国有大量难民，其中包括23万流动儿童，UNICEF需要满足这些儿童的需求。

UNICEF在中西非、东南非设有区域办公室，在公共服务领域帮助政府相关部门获取资金渠道，加强社区监测和应对能力、支持风险沟通和社区参与，支持基本物资供应，确保并保护最脆弱的儿童和青少年等。比如在布基纳法索，UNICEF通过社区参与为100万脆弱人口提供了个人卫生和感染防控措施相关信息；也通过广播、电视和印刷品，为300万人提供健康和个人卫生健康教育信息；为5000名医疗卫生工作者提供个人防护设备。

Noble博士在线上研讨会上发言

Noble博士认为中国有很多成功经验可以分享，比如说减贫领域。很多国家和政府都想要了解中国这方面的最佳实践；作为一个国际机构，UNICEF可以促进此类信息的分享。中国是供应和商品最大出口国之一，这些物资对于现在疫情防护很重要。可以通过国际合作控制物资市场成本，为有需要国家提供物资。UNICEF在中国开展创新方面的工作，比如无人机应用、数字技术、移动设备方面创新等等。

Noble博士说，三方合作非常重要，这三方是中国、其他一些机构与非洲国家合作，和UNICEF这样的第三方，这个第三方在特定国家拥有工作经验，因此可以开展三方合作，UNICEF可以同中国一起支持其它国家发展，可以是经济方面的支持，也可以是经验分享，总结成果等其它方面的支持，这种模式的合作效果非常好。

PATH是一个有40多年历史的国际公共卫生组织，是一个由创新者组成的全球团队，致力于消除健康领域的不平等，促进人群、社区和经济的发展与繁荣。PATH 服务于全球很多地区，目前有1500多人分布于全球70多个国家。PATH的项目涉及领域比较广，包括癌症、糖尿病、腹泻疾病、母婴护理、生殖健康，关注于儿童、妇女家庭等各方面的情况，现在也在关注慢性病、饮用水和环境卫生。

PATH全球健康副总裁Fleming博士说，PATH专注于疫苗、诊断、药物、器械和卫生系统五个核心领域设计、开发和拓展应用的解决方案。疫苗方面主要和疫苗生产商合作，共同开发疫苗，让所有国家有需要的人群都能够获得这些疫苗。在诊断试剂开发方面，疟疾快速诊断试剂在非洲得到了广泛应用。除了和公共部门合作，PATH也和一些私营部门合作，希望在人群有需求的时候能够获取到有效的工具。

PATH应对新冠疫情“三大框架”举措包括为各国提供近期援助，准备针对大范围流行病的快速响应；为各国应对大范围流行病提供长期援助；为各国向其人群提供关键的非新冠医疗保障，提供可持续的解决方案。Fleming博士说，PATH希望通过各个框架之间的联合运作，尽量减少新冠疫情带来的影响。PATH快速响应提供近期援助的一个例子是增加非洲氧气供应。供应氧气在大流行期间可以救命，辅助供氧是医疗系统为新冠病毒病可提供的重要干预，但氧气和氧气输送设备目前在非洲供不应求。不光是在非洲，其实在全世界都需要氧气，都需要氧气输送设备。PATH正在努力改善氧气和呼吸设备供应链，帮助非洲医疗系统更有效地提供医疗救助，保证生命安全。一些国家在未来新冠防控方面需要长期援助，PATH会提供重要的卫生服务体系，便于药物、疫苗和诊断试剂开发后交付使用。

Fleming博士说，开发疫苗、药物、诊断试剂需要国际协作，非洲单独的国家没有办法负担一些救命的药物或者是疫苗的费用，需要与非洲国家卫生部、其他机构一起积极合作，采购这些产品，建立供应链，进行培训，确保卫生系统能够执行不同的项目。PATH已经开展了多方面的合作，建立全球合作和联盟，称之为“新冠应对工具加速器”，把很多想法变成实际行动。

Fleming博士在线上研讨会上发言

PATH关注为各国向其人群和社区提供关键非新冠医疗保障，缓解新冠疫情给正常卫生系统带来的一些影响，如儿童无法进行免疫接种，孕妇无法进行孕期护理，慢性病患者无法获得救命药物等等。Fleming博士说，PATH在一些非洲国家，比如赞比亚，已经实施了电子免疫登记，通过电子免疫登记可以获得个人数据，可以知道儿童是否接种。通过电子预约登记的方式可以防止诊所过度拥挤，每一个时间段诊所只有少量人进行接种，可以更好提升疫情防控水平，抑制疫情的蔓延。

Fleming博士期待与中国合作伙伴开展更广泛合作。目前，PATH在中国已经开展了一些工作，与生产诊断试剂、疫苗、药物公司合作，加速商业化，将合作项目推广到其他不发达的国家，比如在遵守不同国家法规的前提下把中国产品运输到其他有需要的国家。此外与相关机构成立了合作伙伴关系。中国最近在思考如何直接给一些国家提供健康相关产品和物资，PATH已经提供了技术方面支持。PATH与赞比亚、坦桑尼亚这两个国家卫生部开展疟疾项目合作，由中国提供治疗疟疾的物资。

本次会议是中非健康与发展传播项目能力建设活动的第三期。Diinsider致力于为在发展中国家从事民生和发展工作公共和私营部门提供支持，推动“走出去”项目本土化对接与可持续发展，同时赋能新兴市场国家基层发展创新组织，助力其产品推广和资源匹配。Diinsider在亚洲和非洲多个国家设立办公室或开展项目工作，目前正在推进“中非健康与发展合作”知识平台。

本文为Diinsider“中非健康与发展传播项目”内容之一